Quando estamos grávidas, a gente praticamente faz exames todos os meses. Começamos com o exame de sangue para identificar a gravidez, e depois não paramos mais: é ultrassonografia, exame de urina, exame de curva glicêmica, exame para identificar a bactéria streptococcus e por aí vai.
Mas quais são exatamente os exames que temos que realizar ao longo dos 9 meses, para que eles servem, por que eles são importantes, em que períodos o obstetra deve solicitá-los?
Fique por dentro de tudo que é obrigatório lendo esse post. Vai servir para você garantir a sua saúde e do seu bebê.
No primeiro trimestre:
- Ultrassom Transvaginal:assim que deu positivo, é hora de fazer este exame para confirmar a gravidez, quantos embriões são e se está tudo bem. É como o ultrassom transvaginal que se faz nas consultas ginecológicas de rotina.
- Hemograma total:para checar se há algo que possa prejudicar o bebê, como infecções ou anemia, e seus tratamentos possíveis.
- Tipagem sanguínea:confirma o seu tipo sanguíneo e o fator Rh. Quando a mãe é Rh negativo e o pai Rh positivo, o filho poderá ter Rh positivo e ser incompatível com a mãe. Na primeira gravidez isso não é problema, mas depois o organismo da mãe cria uma espécie de registro que faz o Rh positivo um inimigo. Em uma nova gravidez, se o bebê for Rh positivo de novo, isso fará o seu corpo produzir anticorpos que podem causar problemas como anemia e deficiência mental. Nesses casos, a mãe deverá receber uma espécie de vacina na 28ª semana e nas primeiras 72 horas depois do parto. A partir da segunda gravidez, você deve fazer o exame Coombs Indireto, que detecta a presença dos anticorpos.
- Sorologia para Rubéola e Toxoplasmose:você é imune se já tiver tido essas doenças ou tiver tomado vacina, senão, precisa evitá-las (com vacina e outros cuidados). Essas doenças podem prejudicar seriamente o desenvolvimento do bebê e até levar a morte.
- Sorologia para Citomegalovírus e para Sífilis:as duas doenças podem ser transmitidas para o bebê e prejudicar seu desenvolvimento. Há tratamentos possíveis na gravidez caso o resultado dê positivo.
- Sorologia para Hepatite B C e HIV:as doenças também prejudicam o bebê e, sabendo essa sorologia, o bebê e a mãe recebem cuidados especiais para evitar que haja transmissão para o bebê.
- Tolerância à Glicose:para detectar o diabetes, que pode prejudicar o desenvolvimento do bebê e o organismo da grávida quando não controlado. O exame é repetido por volta da 24ª semana ou se houver suspeitas.
- Urina 1 e Urocultura: detectam infecções que podem causar problemas na gestação e até partos prematuros.
- Papanicolau: serve para detectar câncer no colo do útero e outras infecções.
- Ultrassom Morfológico do 1º Trimestre:feito entre a 11ª e 14ª semana, avalia o desenvolvimento do bebê e possíveis malformações. É nesse momento que é feita a translucência nucal, que mede uma prega localizada na nuca do feto. É assim que se identifica o risco do bebê ter Síndrome de Down.
No segundo trimestre
- Ultrassom Morfológico do 2º Trimestre: o ideal é fazer na 22a semana, mas pode ser entre a 20ª e 24ª para ver se há problemas físicos, cardíacos e renais que têm mais chance de serem tratados quando descobertos precocemente
No terceiro trimestre
- Ultrassom Obstétrico do 3º Trimestre: entre a 34ª e 36ª semana é feito o último ultrassom obrigatório que avalia o desenvolvimento do bebê, a quantidade de líquido amniótico e a maturidade da placenta, que quando não estão nos padrões adequados podem adiantar o parto.
- Cardiotocografia – no comecinho do trabalho de parto este exame é feito para detectar a vitalidade dos batimentos cardíacos do bebê, a sua movimentação e as contrações uterinas. É similar ao ultrassom comum.
- Exame de Streptococcus B ou exame do cotonete: é feito para identificar a existência da bactéria Streptococcus B na vagina da mãe. Sua presença durante o parto, quando este é normal, pode trazer prejuízos sérios para o bebê, ocasionando até a morte, por isso a importância da realização desse exame no fim da gravidez. Esse exame é realizado entre as semanas 35 e 38 e mais detalhes sobre ele você pode obter nesse post aqui.